我是天医
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第六三章 深夜急诊

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书名:
我是天医
作者:
萍水相逢总是缘
本章字数:
4120
更新时间:
2024-12-31

针刺方法,患者取仰卧位,采用毫针,没皮下脂肪层呈 15°角向神阙穴中点方向斜刺,大幅度提插捻转,手法为泻法。针刺参数同前,

辅助疗法于起针后以手掌作用于上腹部,按顺时针方向轻揉。

叶青云:对于单纯中腹部肥胖还有一种方法:就是以中点石门穴为中心,针刺四周双侧水道穴、外陵穴。

嘱患者取仰卧位,采用1根28号4寸的毫针,沿皮下脂肪层呈15°角向神阙穴中点方向斜刺,幅度提插捻转,手法为泻法。

针刺的疗程可以参考令狐兄的。

……

叶青云对这个针灸达人群还是比较满意的。与他之前被海强硬生生拉进去的那个群相比,这里简直好太多了!

之前的那个群里充满了各种杂乱无章的信息和无休止的争吵,让人感到心烦意乱。

而现在这个群呢,则显得井然有序、气氛和谐,成员们交流起来也都彬彬有礼。

所以,叶青云之前早早将那个群从自已的联系人列表中删除掉了。

有了这个针灸群,大家可以讨论各种疾病针灸的多种方法。

就像王桂成这位针王曾经说过的那样:大家应当相互学习、彼此借鉴,通过取长补短来持续提升各自的针灸技艺和水平。

针王的意思就是:在这个领域里,没有谁能够独自掌握所有的精髓和奥秘,只有当众人齐心协力、共同钻研时,才能不断挖掘出更多关于针灸的知识与技巧,并将其运用到实际操作之中,这种互相交流、互相促进的氛围,无疑对于推动整个行业的发展具有至关重要的意义。

叶青云刚从群里退了出来,王启远打来电话了,“叶医生,你真神呐,那个不明原因发热的病人,前三天吃了桂枝汤以后,热是热,但是没有那么厉害了,没有达到没有达到汗出湿衣的地步。”

“王主任您可真是会开玩笑啊!这哪能说是我的功劳呀,真正厉害的那得是咱们伟大的医圣张仲景前辈。”

“我所运用的这些医术和方法,不过是传承自他老人家,并得益于他精心总结留存下来的宝贵经验罢了。”叶医生谦逊地回应道。

王启远笑了,“叶医生,您还是那么谦虚!要知道,即便有着前人留下的丰富经验,但如果不能将那些医学典籍研读透彻、融会贯通,也是无济于事的哟。而像您这样能够学以致用,才称得上是真正的高手呐!”

听到王启远如此夸赞自已,叶医生连忙摇头,“哎呀,王主任您就别再抬举我了。咱先不谈这个,您快给我讲讲那位病人目前到底是什么状况吧。”

王启远点了点头,“嗯,是这样的。之前那位病人经过服用了几剂桂枝汤之后,病情已经明显有所好转。所以呢,考虑到后续的康复需要进一步巩固疗效,我就让他带了七剂桂枝汤回家继续服用,以确保完全治愈。”

这时,王启远话题一转,再次看向叶医生问道:“对了,叶医生,关于来我这边工作的事情,您考虑得怎么样啦?”

叶医生感激地道:“王主任,真的特别感谢您这么看重我。不过呢,我觉得自已目前还是应该在基层医院多磨练磨练,毕竟,我现在连执业医师资格都还没拿到呢,去您那边怕是难以胜任重要岗位呀。”

挂断了王启远的电话,叶青云一下子躺在床上,甜甜的睡去。

正在叶青云进入梦乡的时候,电话不停的响了起来,叶青云凭感觉按了接通键,是值班医生谢立辉打来的,“叶医生,刚来了一个的病人,需要你的帮助,你能下来一下吗?”

“好的,”叶青云一骨碌爬了起来。

来到了门诊,看到谢立辉和护士陈彤,还有一个不停打呃逆的男子,旁边还有两个人,应该是家属。

谢立辉向叶青云说明了情况,“患者叫刘某,今年45岁,五天前因家庭琐事精神受创,遂致呃逆。”

“呃声频频发作,难以自主,声音洪亮,脘腹胀满,不思饮食,曾在某医院诊断为“膈肌痉挛”,予服用维生素B6片、谷维素片、安定、莨菪药物未有效果。”

“今天早上来我们医院,是朱医生接诊的,给他肌肉注射了异丙嗪注射液25mg ,还用了奥美拉唑注射液40mg加到了5%的葡萄糖100ml中静脉滴入。”

“可是到了晚上,那个呃逆一直没有停止,家属陪陪他来急诊。”

“我想药物已经用过了,便用了机械刺激法治疗:让患者伸舌用纱布包住向外牵引五分钟,同时作深吸气、摒气动作,可到了十分钟以后,还是没有效果。”

“我又换了一种办法,通过鼻腔插入软导管,来回移动导管刺激咽部,本想着阻断呃逆反射环,使呃逆停止,结果让我失望了,但结果失望了。”

叶青云转头问家属,“你们还有没有带他去做过什么治疗?比如针灸。”

其中一个家属回答,“我们也带他也去看了中医,医生好像开了丁香柿蒂汤、理中汤之类,都没有效果。”

“对了,我们还带他去医院针灸科做了针灸,好像是针刺肚子的,但效果也不明显。”

“他一天到晚不停的打嗝,睡也睡不好,吃也吃不好,看他样子我们也很难受。”

“这位医生,你有什么好办法吗?帮帮他吧。”

众人都把期盼的目光看向叶青云。

万能止痛三连针是针对疼痛类疾病,主要是关节疼痛,分别是飞龙在天扎法、鱼际穴扎法和大叉穴通天彻地扎法,具体如下:

一、飞龙在天扎法是在拇指背中线,在掌指交界处,捏起皮肤进针。

二、鱼际穴扎法是将鱼际区第一掌骨中点贴附于骨内,适当强刺激。

三、大叉穴通天彻地扎法是在虎口大约中点进针,沿着部分掌心肌厚度的中间层,进入第一和第二掌骨交界处。

如果疼痛在背部,可在浅层留针。如果疼痛是在腹部或下肢,保持针在最深或中间层。如果疼痛在正面,通常把针头留在中间层。

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